Sulfasalazina: usos, dosis y precauciones

¿Qué es la sulfasalazina?

La sulfasalazina es un agente antiinflamatorio intestinal que llega al colon de manera inalterada, donde se desdobla en sulfapiridina y ácido 5-aminosalicílico.
Estos dos metabolitos ejercen una acción antiinflamatoria e inmunomoduladora en el organismo.


Indicaciones principales

Gracias a esta actividad, la sulfasalazina está autorizada para:

  • Tratamiento de los episodios agudos de colitis ulcerosa.

  • Mantenimiento de la remisión en colitis ulcerosa.

  • Tratamiento de la enfermedad de Crohn activa.


Presentación y administración

La sulfasalazina está disponible en farmacias en forma de comprimidos de 500 mg para administración oral, siempre bajo prescripción médica.


Posología habitual

  • Adultos en episodios agudos:

    • Casos leves y moderados: 1000 mg/día en 2 tomas.

    • Casos graves: hasta 2000 mg repartidos en 2 a 4 tomas.

  • Niños a partir de 6 años: 40–60 mg/kg/día, divididos en 3 a 6 tomas.

  • Profilaxis en colitis ulcerosa en remisión: 1000 mg/día en 2 tomas, de manera continuada.


Contraindicaciones y precauciones

La sulfasalazina no debe administrarse en pacientes con:

  • Obstrucción intestinal o urinaria.

  • Porfiria aguda intermitente.

Durante el embarazo, solo debe utilizarse si es estrictamente necesario.
En el periodo de lactancia, se debe tener precaución, especialmente en mujeres que amamantan a lactantes prematuros o con deficiencia de la enzima glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa.


Reacciones adversas

Los efectos adversos más frecuentes asociados al uso de sulfasalazina son:

  • Náuseas.

  • Pérdida de apetito.

  • Alteraciones gástricas.

  • Elevaciones ligeras de la temperatura corporal.

En la mayoría de los casos, el tratamiento puede continuar reduciendo la dosis o tras unos días de descanso.


Seguimiento y controles

Durante el tratamiento con sulfasalazina es habitual realizar:

  • Recuentos sanguíneos completos.

  • Pruebas de función hepática, especialmente en los tres primeros meses.

Esto permite detectar riesgos de mielosupresión o hepatotoxicidad.


Conclusión

La sulfasalazina es un medicamento esencial en el tratamiento de enfermedades inflamatorias intestinales como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, pero requiere un uso controlado y bajo supervisión médica.

Recuerda, pregunta siempre a tu farmacéutico de confianza. Te informaremos sobre los efectos y el modo de uso de la sulfasalazina, además de resolver cualquier duda que tengas.

Más de esta sección