Mecanismo de acción de la rivastigmina

🔹 Rivastigmina es un inhibidor de la acetilcolinesterasa y la butirilcolinesterasa, lo que retrasa la degradación de la acetilcolina, un neurotransmisor esencial cuando sus niveles están reducidos.
🔹 Facilita la neurotransmisión colinérgica en el cerebro, beneficiando el déficit cognitivo en enfermedades neurodegenerativas.

Indicaciones terapéuticas

🔹 Rivastigmina está indicada para el tratamiento sintomático de la demencia leve a moderadamente grave asociada al Alzhéimer o a la enfermedad de Parkinson idiopática.

Formas farmacéuticas y dosificación

🩹 Parches transdérmicos: 4,6 mg – 13,3 mg.
💊 Cápsulas: 1,5 mg – 6 mg.
💧 Solución oral: 2 mg/ml.

🔹 Parches transdérmicos:
Dosis inicial: 4,6 mg/día.
Aumento tras 4 semanas: 9,5 mg/día (dosis efectiva recomendada).
Aumento tras 6 meses (si hay deterioro cognitivo): 13,3 mg/día.

🔹 Cápsulas y solución oral:
Dosis inicial: 1,5 mg dos veces al día.
Aumentos progresivos cada 2 semanas, hasta un máximo de 6 mg dos veces al día.

Efectos adversos y seguridad

🔹 Trastornos gastrointestinales (muy frecuentes y dosis-dependientes):
Náuseas, vómitos, diarrea.
✅ Si los vómitos son graves, puede ser necesario reducir la dosis o suspender el tratamiento y reponer fluidos.

🔹 Efectos cardiovasculares y respiratorios:
✅ Puede provocar bradicardia, especialmente en pacientes con factores de riesgo o alteraciones del ritmo cardiaco.
✅ Precaución en pacientes asmáticos o con EPOC y en aquellos con úlceras gastroduodenales.

🔹 Otros efectos adversos frecuentes:
Mareos, temblores, agitación, alteraciones de la marcha, confusión, ansiedad.

Precauciones especiales

🔹 Uso en parches transdérmicos:
✅ No debe aplicarse en zonas con antecedentes de dermatitis alérgica de contacto.

🔹 Uso en embarazo y lactancia:
✅ No se recomienda en embarazadas, salvo estricta necesidad.
Contraindicado en mujeres lactantes.

Consulta a tu farmacéutico

🔹 Pregunta siempre a tu farmacéutico de confianza. Te asesoraremos sobre los efectos y el uso adecuado de rivastigmina y resolveremos cualquier duda.

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