.- Casi uno de cada cuatro medicamentos comercializados en España —un 22,2%— se corresponde con una especialidad genérica. Así se desprende del Informe: “Medicamentos genéricos en España”, realizado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, y que cifra un total de 3.343 presentaciones genéricas autorizadas a diciembre de 2005, frente a los 15.028 medicamentos que constituyen la totalidad del mercado farmacéutico español.


El informe sobre medicamentos genéricos en España refleja también una alta concentración de formatos comercializados bajo un mismo principio activo. A este respecto, existen 13 principios activos con 100 o más formatos comercializados, seis principios activos con más de 200 presentaciones y uno, el caso del ciprofloxacino, que alcanza un total de 345 formatos diferentes comercializados. Igualmente, los 10 primeros principios activos aglutinan 2.136 presentaciones —con una media de 214 presentaciones por principio activo— que se corresponde con el 14,2% de todas las presentaciones de especialidades farmacéuticas comercializadas en España (ver tabla 1) .


El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, con respecto a la política de genéricos, ha defendido en todo momento con firmeza que ante dos medicamentos exactamente iguales en calidad, seguridad y efectividad se ha de dispensar siempre el de menor precio, en beneficio del paciente y del Sistema Nacional de Salud. Por ello, el Consejo General subraya la necesidad de impulsar y apostar definitivamente por políticas de uso racional del medicamento orientadas a promover la prescripción por principio activo —en consonancia con lo adoptado por algunas comunidades autónomas— y que el profesional farmacéutico, el experto en el medicamento, dispense la especialidad correspondiente.


La prescripción por principio activo, además de incidir directa y positivamente en las arcas del sistema sanitario, resulta también necesaria ante el elevado número de presentaciones exactamente iguales entre si existentes en el mercado español y su alto grado de concentración antes mencionado. De hecho, la existencia de 345 formatos diferentes de ciprofloxacino; 300 presentaciones de amoxicilina/clavulánico; 258 de amoxicilina; 216 de omeprazol; o 209 de azitromicina, entre otros principios activos, generan ineficiencias e inviabilidad en el stock de las oficinas de farmacia.



TABLA 1.


Principios activos con EFG con mayor número total de presentaciones (diciembre 2005)

Principios Activos EFG (Hospital y Envase Clínico) EFG (Oficina de Farmacia) Total de EFG No EFG TOTAL



Ciprofloxacino


58


124


182


163



345



Amoxicilina/Clavulánico


69


113


182


118



300



Amoxicilina


24


86


110


148



258



Omeprazol


15


70


85


131



216



Azitromicina


63


80


143


66



209



Enalaprilo


24


76


100


105



205



Fluoxetina


16


112


128


33



161



Ranitidina


20


68


88


62



150



Simvastatina


17


94


111


37



148



Fluconazol


42


51


93


51



144



Risperidona


11


66


77


56



133



Claritromicina


16


49


65


39



104



Captoprilo


19


49


68


32



100



Gabapentina


30


44


74


25



99



Ceftriaxona


38


50


88


10



98



Cefotaxima


46


34


80


10



90



Alprazolam


7


67


74


11



85



Sertralina


13


52


65


20



85



Paroxetina


7


52


59


20



79



Aciclovir sistémico


31


26


57


18



75



Evolución del sector


Asimismo, la dispensación de medicamentos genéricos a través de las oficinas de farmacias en el conjunto del Sistema Nacional de Salud sigue manteniendo una tendencia al alza acorde a la evolución registrada en los últimos años. En este sentido, en 2002, el consumo de medicamentos genéricos dentro del Sistema Nacional de Salud registraba una cuota de mercado en unidades del 7.5%; en el año 2003 ascendía al 8,8% y se sitúa en el año 2004 en un 12% de cuota de mercado.


Por su parte, hasta diciembre de 2005, un total de 106 compañías farmacéuticas habían comercializado en España un formato de especialidad genérica, lo que supone un promedio de 31,5 formatos por laboratorio. No obstante, la comercialización de la mayoría de las Especialidades Farmacéuticas Genéricas es llevada a cabo por un número relativamente pequeño de laboratorios, ya que las 12 primeras compañías acaparan más de la mitad de los formatos comercializados (53,7%).



Grupos terapéuticos con más presentaciones


Por grupos terapéuticos, el que presenta mayor número de formatos comerciales es el correspondiente a los Antiinfecciosos sistémicos, con más de 1.220 formatos; seguido del grupo correspondiente al Sistema Nervioso, con 767 formatos; del Aparato Cardiovascular, con 714 formatos; y del Aparato Digestivo y Metabolismo, con 277 formatos.


En cuanto a la distribución por principios activos, el grupo terapéutico que presenta mayor número es el correspondiente al Aparato Cardiovascular, con 31 principios activos; seguido de los Antiinfecciosos sistémicos, con 29 principios, del Sistema Nervioso, con 26, y de los Antineoplásicos e inmunosupresores, con 11 principios activos.