Nº378
La utilización de fármacos betabloqueantes (atenolol, propranolol, etc.) en pacientes con migraña es antigua, aunque en la actualidad se utilizan solo como una opción más en la prevención, particularmente en los pacientes migrañosos que además sean hipertensos y tengan mucho estrés; sin embargo, los datos clínicos disponibles sobre la utilización de betabloqueantes para el tratamiento de los ataques agudos de migraña muestran que no es eficaz. Algunos autores habían sugerido que esta falta de eficacia podría deberse, en realidad, a la lentitud con que estos fármacos alcanzan los niveles séricos terapéuticos cuando se administran por vía oral, que es la habitualmente utilizada en esta indicación.
Sin embargo, recientemente se han presentado siete casos de éxito en el tratamiento de los síntomas agudos de migraña utilizando colirios con betabloqueantes, los cuales permiten alcanzar niveles terapéuticos en plasma a los pocos minutos de la administración ocular. Obviamente, estos resultados preliminares habrán de ser confirmados mediante estudios clínicos amplios y controlados, pero abre una vía muy interesante – atendiendo al aceptable perfil toxicológico de los betabloqueantes – en la prevención de los discapacitantes ataques de migraña.